Nebenschilddrüsenhyperplasie
- Was ist eine Nebenschilddrüsenhyperplasie?
- Nebenschilddrüsentumoren
- Gutartige Nebenschilddrüsentumoren
- Bösartige Nebenschilddrüsentumoren
- Ist Nebenschilddrüsenhyperplasie mit Nierenerkrankungen Verbunden?
- Was ist eine Operation der Nebenschilddrüsenhyperplasie und wie wird sie Durchgeführt?
- Was ist eine Nebenschilddrüsenadenom-Operation und wie wird sie Durchgeführt?
- Was ist nach einer Nebenschilddrüsenoperation zu Beachten?
Was ist eine Nebenschilddrüsenhyperplasie?
Bei gutartigen oder bösartigen Tumoren der Nebenschilddrüse ist oft nur eine Nebenschilddrüse betroffen. Die anderen drei Drüsen sind gesund. Bei der Hyperplasie betrifft die Krankheit alle vier Drüsen. Diese Situation hat ein Plus und ein Minus.
Das Plus der Nebenschilddrüsenhyperplasie: Obwohl das Erscheinungsbild einem Tumor gleicht, handelt es sich eigentlich nicht um einen Tumor. Es gibt nur eine Zunahme der Anzahl von Zellen in der Drüse.
Das Minus der Nebenschilddrüsenhyperplasie: Die Krankheit tritt in allen Nebenschilddrüsen auf, nicht in einer Drüse. Daher muss der Chirurg bei der Operation alle Drüsen finden (was schwierig ist) und alle drei Nebenschilddrüsen entfernen.
Nebenschilddrüsentumoren
Gebilde, die aus einem Gewebe stammen und eine Masse bilden, werden als Tumore bezeichnet. Es gibt zwei Arten von Tumoren: gutartig (gutartig) und bösartig (bösartig).
Tumore können manchmal zu klein sein, um mit bloßem Auge gesehen zu werden, und manchmal können sie so groß sein, dass sie die umgebenden Organe drücken und aus ihrer Position herausragen.
Tumore der Nebenschilddrüse hingegen sind in der Regel nicht größer als wenige Zentimeter und oft unsichtbar, da sie zwischen den Muskeln im Halsbereich eingeklemmt sind. Sie werden selten entdeckt, auch nicht bei der Palpation.
Gutartige Nebenschilddrüsentumoren
Ein anderer Name für gutartige Nebenschilddrüsentumoren ist Adenom. 95 % der Nebenschilddrüsentumoren sind gutartig. Es ist also kein Krebs. Dies sind Tumore, die sich, wie der Name schon sagt, nicht auf das umliegende Gewebe ausbreiten, niemals über ihre eigene Kapsel hinausgehen und sich nicht über Blut- oder Lymphgefäße auf andere Teile des Körpers ausbreiten.
Bösartige Nebenschilddrüsentumoren
Ein anderer Name für bösartige Nebenschilddrüsentumoren ist Nebenschilddrüsenkrebs. Sie sind ziemlich selten. Wenn eine Masse in der Nebenschilddrüse festgestellt wird, übersteigt die Wahrscheinlichkeit, dass sie bösartig ist, 5% nicht.
Der Unterschied zwischen bösartigen Nebenschilddrüsentumoren und bösartigen Tumoren anderer Organe besteht darin, dass durch den Tumor entstehende hohe Kalziumspiegel das Leben des Patienten bedrohen, nicht den Tumor selbst. Bei bösartigen Tumoren ist der Calciumspiegel im Blut sehr hoch. Dies kann zu einem plötzlichen Herzstillstand führen, indem es zu Kontraktionsstörungen im Herzmuskel kommt.
Ist Nebenschilddrüsenhyperplasie mit Nierenerkrankungen verbunden?
Nebenschilddrüsenhyperplasie hat eine sehr ernste Beziehung zu Nierenerkrankungen. Chronisches Nierenversagen ist die häufigste Ursache einer Nebenschilddrüsenhyperplasie. Diese Patienten unterziehen sich oft einer Dialyse. Je länger die Dauer der Dialyse, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Hyperplasie der Nebenschilddrüsen des Patienten. Der Grund dafür ist nicht klar. Der Hauptfaktor ist jedoch die Verschlechterung der natürlichen Nierenfunktion, die sich zusammenfassen lässt als „Bewahrung von Calcium und Entfernung von Phosphor aus dem Körper“.
Was ist eine Operation der Nebenschilddrüsenhyperplasie und wie wird sie durchgeführt?
Bei der Operation der Nebenschilddrüsenhyperplasie wird ein Schnitt von 3-4 cm im vorderen Teil des Halses vorgenommen. Die Arbeit des Chirurgen ist schwieriger als die Adenomchirurgie. Da bei der Adenomchirurgie nur eine Drüse im Patienten vorhanden ist, genügt es dem Chirurgen, diese zu finden und zu entfernen.
Bei Hyperplasie muss der Chirurg alle vier Drüsen finden. Da außerdem die mit Hyperplasie wachsenden Drüsen verschoben sind, kann der Chirurg die hyperplastischen Nebenschilddrüsen oft nicht an ihrem natürlichen Platz finden. Es ist wie die Suche nach der Nadel im Heuhaufen!
Was ist eine Nebenschilddrüsenadenom-Operation und wie wird sie durchgeführt?
Nebenschilddrüsenadenom ist ein gutartiger (gutartiger) Tumor der Nebenschilddrüse. Präoperative Sonographie, Szintigraphie etc. Wenn die Lokalisation des Adenoms in radiologischen Untersuchungen festgestellt wird, ist die Arbeit des Chirurgen und des Patienten relativ einfacher.
Im vorderen Bereich des Halses wird ein Schnitt von 3-4 cm vorgenommen. Das Adenom an der vor der Operation entdeckten Stelle wird gefunden und entfernt. Sowohl die Operation als auch die Genesungszeit des Patienten sind kurz.
Die Unfähigkeit, den Ort des Adenoms in präoperativen radiologischen Untersuchungen zu erkennen, erschwert die Arbeit des Chirurgen. Manchmal ist es notwendig, fein und geduldig zu arbeiten, um das Adenom zu finden, das millimetergroß sein kann. Manchmal muss der Schnitt im Halsbereich erweitert werden. Auch wenn die Lage der Adenome vor der Operation nicht bestimmt werden konnte, sind sie den Händen erfahrener Chirurgen nicht zu entziehen. Es besteht jedoch immer die Möglichkeit, dass das Adenom nicht gefunden wird.
Was ist nach einer Nebenschilddrüsenoperation zu beachten?
Nach allen Arten von Nebenschilddrüsenoperationen (bösartiger Tumor, Adenom, Hyperplasie) werden einige Beschwerden über einen niedrigen Calciumgehalt (Taubheitsgefühl, Kribbeln in Händen und Lippen) beobachtet. Das Ausmaß dieser Beschwerden variiert je nach dem hohen Calciumspiegel im Blut in der präoperativen Phase und deren Dauer. Oftmals klingen jedoch alle Beschwerden innerhalb weniger Tage ab.