HomeХирургия эндокринной системыГиперплазия паращитовидных желез

Гиперплазия паращитовидных желез

Гиперплазия паращитовидных желез

Что такое гиперплазия паращитовидных желез?

При доброкачественных или злокачественных опухолях паращитовидной железы заболевание часто поражает только одну паращитовидную железу. Остальные три железы здоровы. При гиперплазии заболевание поражает все четыре железы. В этой ситуации есть и плюс, и минус.

Плюсы гиперплазии паращитовидной железы: Хотя внешний вид похож на опухоль, на самом деле опухоли нет. Наблюдается только увеличение количества клеток в железе.

Минус гиперплазии паращитовидной железы: Заболевание во всех паращитовидных железах, а не в одной железе. Поэтому хирургу необходимо найти все железы в ходе операции (что сложно) и удалить все три паращитовидные железы.

Опухоли паращитовидной железы

Образования, исходящие из ткани и образующие массу, называются опухолями. Опухоли бывают двух видов: доброкачественные (доброкачественные) и злокачественные (злокачественные).

Опухоли иногда могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, а иногда они могут быть настолько большими, что сдавливают окружающие органы и выступают из своего местоположения.

Опухоли паращитовидной железы, с другой стороны, обычно не превышают нескольких сантиметров и часто невидимы, потому что они зажаты между мышцами в области шеи. Их редко выявляют даже при пальпации.

Доброкачественные опухоли паращитовидных желез

Другое название доброкачественной опухоли паращитовидной железы – аденома. 95% опухолей паращитовидных желез являются доброкачественными. Так что это не рак. Это опухоли, которые, как следует из названия, не распространяются на окружающие ткани, никогда не выходят из собственной капсулы и не распространяются на другие части тела через кровеносные или лимфатические сосуды.

Злокачественные опухоли паращитовидных желез

Другое название злокачественных опухолей паращитовидной железы – рак паращитовидной железы. Они довольно редки. При обнаружении новообразования в околощитовидной железе вероятность того, что оно злокачественное, не превышает 5%.

Отличие злокачественных опухолей паращитовидных желез от злокачественных опухолей других органов состоит в том, что высокий уровень кальция, развивающийся из-за опухоли, угрожает жизни больного, а не самой опухоли. Уровень кальция в крови очень высок при злокачественных опухолях. Это может вызвать внезапную остановку сердца, вызывая нарушения сокращения сердечной мышцы.

Связана ли гиперплазия паращитовидных желез с заболеваниями почек?

Гиперплазия паращитовидных желез имеет очень серьезную связь с заболеваниями почек. Хроническая почечная недостаточность является наиболее частой причиной гиперплазии паращитовидных желез. Эти пациенты часто подвергаются диализу. Чем больше продолжительность диализа, тем выше вероятность гиперплазии паращитовидных желез у больного. Причина этого не ясна. Однако основным фактором является ухудшение естественной функции почек, которую можно обобщить как «удержание кальция и выведение фосфора из организма».

Что такое хирургия гиперплазии паращитовидных желез и как это делается?

При хирургии гиперплазии паращитовидных желез разрез длиной 3-4 см делается в передней части шеи. Работа хирурга сложнее, чем хирургия аденомы. Поскольку при хирургии аденомы у пациента имеется только одна железа, хирургу достаточно ее найти и удалить.

При гиперплазии хирург должен найти все четыре железы. Более того, из-за того, что железы, растущие при гиперплазии, смещены, хирург часто не может найти гиперплазированные паращитовидные железы на их естественном месте. Это как искать иголку в стоге сена!

Что такое хирургия аденомы паращитовидной железы и как это делается?

Аденома паращитовидной железы – доброкачественная (доброкачественная) опухоль паращитовидной железы. Предоперационное УЗИ, сцинтиграфия и др. Если расположение аденомы выявляется при рентгенологических исследованиях, то работа хирурга и пациента относительно облегчается.

Разрез длиной 3-4 см делают в передней области шеи. Находят и удаляют аденому в обнаруженном месте до операции. И операция, и время восстановления пациента короткие.

Невозможность определить локализацию аденомы при предоперационных рентгенологических исследованиях усложняет работу хирурга. Иногда нужно хорошо и терпеливо поработать, чтобы найти аденому, которая может быть миллиметровых размеров. Иногда разрез, сделанный на шее, необходимо расширить. Даже если расположение аденом не удалось определить до операции, от рук опытных хирургов их не ускользнуть. Однако всегда есть вероятность, что аденому не найдут.

Что следует учитывать после операции на паращитовидной железе?

После всех видов операций на паращитовидных железах (злокачественная опухоль, аденома, гиперплазия) отмечаются некоторые жалобы на низкий уровень кальция (онемение, покалывание в руках и губах). Уровень этих жалоб варьирует в зависимости от высокого уровня кальция в крови в предоперационном периоде и его длительности. Однако часто все жалобы стихают в течение нескольких дней.