HomeХирургия анальной областиВыпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки

Что такое ректальный пролапс (пролапс толстой кишки)?

Пролапс толстой кишки (ректальный пролапс — тазовое предлежание) — это выпячивание последней части толстой кишки (прямой кишки) из прямой кишки (ануса) и выпадение. В раннем периоде заболевания больного беспокоят изменения характера дефекации и выделения из заднего прохода. На более запущенных стадиях кишечник выходит из заднего прохода. Выпадение кишечника из заднего прохода и выход и вход из заднего прохода во время дефекации вызывает у больных поражение мышц, контролирующих задний проход (мышцы анального сфинктера). Из-за этой слабости в этих мышцах у пациента также могут возникнуть трудности с удержанием стула. По этой причине у части больных возникают проблемы с контролем стула (недержание дефекации) и сопровождаются жалобами на выделения из прямой кишки. Недержание кала – это состояние, называемое недержанием кала, доставляет пациентам очень дискомфорт. Хотя заболевание наблюдается как у мужчин, так и у женщин, оно несколько чаще встречается у женщин.

Что вызывает выпадение прямой кишки (пролапс толстой кишки)?

Выпадение толстой кишки (тазовое предлежание – выпадение прямой кишки) имеет различные причины. Оно может наблюдаться как поздний эффект длительно существующей привычки чрезмерного натуживания при дефекации или сильного натуживания во время родов. В некоторых редких случаях выявляется генетическая (наследственная – наследственная) предрасположенность.

На самом деле это событие является частью серии событий, которые развиваются из-за старения у большинства пациентов. С возрастом связки, удерживающие прямую кишку в области таза (таз), ослабевают, а мышца анального сфинктера (мышца, контролирующая нашу прямую кишку) расслабляется. Оба события могут увеличивать заболеваемость с возрастом. В некоторых случаях неврологические проблемы, такие как порезы или заболевания спинного мозга, могут предрасполагать к выпадению толстой кишки. Однако у большинства пациентов существует множество факторов, а не одна причина.Является ли выпадение прямой кишки (пролапс толстой кишки) таким же, как геморрой?

Некоторые признаки сходны с геморроем (геморрой – молочница). Хотя такие симптомы, как кровотечение и пальпируемое образование в заднем проходе (в результате выпячивания кишечной ткани) похожи друг на друга, при выпадении прямой кишки наблюдается смещение и провисание толстого кишечника из заднего прохода внутрь. Геморрой (геморрой) возникает в результате расширения венозных пузырьков вблизи анальной области (ягодичное предлежание).

Диагностика выпадения прямой кишки (выпадение разрыва — выпадение толстой кишки)

Диагноз врач может поставить при правильном сборе анамнеза (получении информации о заболевании от больного) и полном аноректальном (тазовом) обследовании. Пациенту может быть предложено напрячься, чтобы выявить выпадение толстой кишки (выпадение прямой кишки). Иногда выпадение прямой кишки (выпадение толстой кишки) происходит внутрь и скрыто. В таких случаях может помочь видеодефекография (специальная рентгенограмма, сделанная во время дефекации). При этом методе рентгенограммы делаются во время дефекации пациента. В результате можно спланировать, как пациент будет лечиться, и определить тип операции.

Еще одним тестом является аноректальная манометрия. С помощью этого теста можно исследовать функции мышц вокруг ануса (ягодичное предлежание) и координацию между анусом и прямой кишкой.

Лечение ректального пролапса (пролапса толстой кишки)

Хотя запоры и постоянное напряжение могут вызвать опущение толстой кишки (выпадение прямой кишки), устранение этих проблем не может восстановить опущение кишечника. Поэтому для восстановления выпавшей кишки необходимо хирургическое вмешательство.

В этом случае операция по лечению опущения толстой кишки (ректального пролапса) может быть выполнена двумя способами. У одних пациентов можно исправить провисание кишечника из брюшной полости, а другим может потребоваться хирургическое вмешательство из тазового отдела. Лечение выпадения толстой кишки (ректального пролапса) зависит от многих факторов. Они зависят от возраста пациента, физического состояния, степени пролапса и результатов анализов. Ваш врач оценит все это и поможет вам решить, какой метод подходит и какой метод даст наилучшие результаты.

Насколько успешно лечение ректального пролапса (пролапса толстой кишки)?

Успех в лечении опущения толстой кишки (ректального опущения) зависит от многих факторов, таких как состояние анального сфинктера (мышца, контролирующая прямую кишку) перед операцией, степень опущения (опущение кишечника), общее состояние больного и применяемые хирургические методы.

Если мышца анального сфинктера (мышца, контролирующая прямую кишку) ослаблена вследствие выпадения (кишечного выпадения) или по другой причине, то в большинстве случаев после исправления выпадения прямой кишки она восстанавливает свою прежнюю силу – напряжение. После операции следует избегать хронических запоров и напряжения. У большинства больных полного регресса или значительного улучшения симптомов (признаков заболевания) можно добиться после применения соответствующих процедур.