هبوط المستقيم
- ما هو تدلي المستقيم؟ (هبوط الأمعاء الغليظة)
- ما الذي يسبب هبوط المستقيم؟ (هبوط الأمعاء الغليظة)
- ما مدى نجاح علاج تدلي المستقيم (تدلي الأمعاء الغليظة)؟
- تشخيص هبوط المستقيم (هبوط الكسر - تدلي الأمعاء الغليظة)
- علاج تدلي المستقيم (تدلي الأمعاء الغليظة)
ما هو هبوط المستقيم؟ (هبوط الأمعاء الكبير)
تدلي الأمعاء الغليظة (تدلي المستقيم – هبوط المؤخرة) هو نتوء الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة (المستقيم) من المستقيم (فتحة الشرج) والتدلي. في الفترة المبكرة من المرض ، يزعج المريض التغيرات في عادات التغوط والإفرازات من فتحة الشرج. في المراحل الأكثر تقدمًا ، تخرج الأمعاء من فتحة الشرج. تدلي الأمعاء من فتحة الشرج والخروج والدخول من فتحة الشرج أثناء التغوط يتسبب في تلف العضلات التي تتحكم في فتحة الشرج (عضلات المصرة الشرجية) عند المرضى. بسبب هذا الضعف في هذه العضلات ، قد يواجه المريض أيضًا صعوبة في إمساك البراز. لهذا السبب ، يعاني بعض المرضى من مشاكل في التحكم في البراز (سلس حركات الأمعاء) وما يصاحب ذلك من شكاوى من إفرازات المستقيم. سلس البراز – هذه الحالة التي تسمى سلس البراز تجعل المرضى غير مرتاحين للغاية. على الرغم من ظهور المرض في كل من الرجال والنساء ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند النساء.
ما الذي يسبب هبوط المستقيم؟ (هبوط الأمعاء الكبير)
تدلي الأمعاء الغليظة (هبوط المؤخرة – هبوط المستقيم) له أسباب مختلفة. يمكن ملاحظته على أنه التأثير المتأخر لعادة الإجهاد المفرط أثناء التغوط الذي يستمر لفترة طويلة أو الإجهاد الشديد أثناء الولادة. في بعض الحالات النادرة ، تم الكشف عن الاستعداد الوراثي (وراثي – وراثي).
في الواقع ، هذا الحدث هو جزء من سلسلة من الأحداث التي تتطور بسبب الشيخوخة لدى معظم المرضى. مع تقدم العمر ، تضعف الأربطة التي تمسك المستقيم في الحوض وترتاح العضلة العاصرة الشرجية (العضلة التي تتحكم في المستقيم). كلا الحدثين يمكن أن يزيد من حدوث المرض مع الشيخوخة. في بعض الحالات ، قد تؤدي المشكلات العصبية مثل جروح الحبل الشوكي أو الأمراض إلى تدلي الأمعاء الغليظة. ومع ذلك ، في معظم المرضى ، هناك العديد من العوامل بدلاً من سبب واحد. هل تدلي المستقيم (تدلي الأمعاء الغليظة) هو نفسه البواسير؟
بعض النتائج تشبه البواسير (البواسير – الخميرة). على الرغم من أن الأعراض مثل النزيف والكتلة الملموسة في المستقيم (نتيجة بروز أنسجة الأمعاء) متشابهة مع بعضها البعض ، في تدلي المستقيم ، هناك حركة وترهل في الأمعاء الغليظة من فتحة الشرج إلى الداخل. تحدث البواسير نتيجة لتضخم الحويصلات الوريدية القريبة من منطقة الشرج (المؤخرة).
ما مدى نجاح علاج الانهيار المستقيمي (هبوط الأمعاء الكبير)؟
يعتمد النجاح في علاج تدلي الأمعاء الغليظة (هبوط المستقيم) على عدة عوامل مثل حالة العضلة العاصرة الشرجية (العضلة التي تتحكم في المستقيم) قبل العملية ، ودرجة التدلي (هبوط الأمعاء) ، والعامة. حالة المريض والطرق الجراحية المتبعة.
إذا تم إضعاف العضلة العاصرة الشرجية (العضلة التي تتحكم في المستقيم) بسبب التدلي (هبوط الأمعاء) أو بسبب آخر ، في معظم الحالات ، بعد تصحيح تدلي المستقيم ، تستعيد قوتها السابقة – التوتر. يجب تجنب الإمساك المزمن والإجهاد بعد الجراحة. في غالبية المرضى ، يمكن تحقيق تراجع كامل أو تحسن كبير في الأعراض (علامات المرض) بعد تطبيق الإجراءات المناسبة.
تشخيص الانزلاق المستقيمي (كسر الانهيار – هبوط الأمعاء الكبير)
يمكن للطبيب إجراء التشخيص من خلال سوابق المريض الصحيحة (تلقي معلومات حول المرض من المريض) وفحص شرجي كامل (منطقة المقعد). قد يُطلب من المريض أن يجهد لتحديد هبوط الأمعاء الغليظة (تدلي المستقيم). أحيانًا يكون تدلي المستقيم (تدلي الأمعاء الغليظة) داخليًا وخفيًا. في مثل هذه الحالات ، قد يكون التصوير بالفيديو (فيلم خاص بالأشعة السينية يتم التقاطه أثناء التغوط) مفيدًا. باستخدام هذه الطريقة ، يتم أخذ الصور الشعاعية أثناء حركة الأمعاء للمريض. نتيجة لذلك ، يمكن التخطيط لكيفية علاج المريض وتحديد نوع الجراحة.
اختبار آخر هو قياس الضغط الشرجي. من خلال هذا الاختبار ، يمكن فحص وظائف العضلات حول فتحة الشرج (المؤخرة) والتنسيق بين فتحة الشرج والمستقيم.
علاج الانهيار المستقيمي (هبوط الأمعاء الكبير)
على الرغم من أن الإمساك والضغط المستمر يمكن أن يسبب تدلي الأمعاء الغليظة (تدلي المستقيم) ، فإن القضاء على هذه المشاكل لا يمكن أن يعيد الأمعاء المتدلية. لذلك ، فإن الجراحة ضرورية لاستعادة الأمعاء المتساقطة.
في هذه الحالة ، يمكن إجراء الجراحة لعلاج تدلي الأمعاء الغليظة (تدلي المستقيم) بطريقتين. في بعض المرضى ، يمكن تصحيح الترهل المعوي من البطن ، بينما في حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية من منطقة المقعد. يختلف علاج تدلي الأمعاء الغليظة (تدلي المستقيم) باختلاف العديد من العوامل. تعتمد هذه على عمر المريض وحالته الجسدية ودرجة التدلي ونتائج الاختبار. سيقيم طبيبك كل هذه الأمور ويساعدك على تحديد الطريقة المناسبة والطريقة التي ستعطي أفضل النتائج.